Lựa chọn các điểm chọc dò lồng ngực để chọc dò lồng ngực
Jan 21, 2022
(1) Chọc dò lồng ngực và hút dịch: trước tiên tiến hành gõ ngực và chọn phần có âm thanh rõ ràng để chọc, có thể định vị phần này kết hợp với tia X - và siêu âm B -. Điểm chọc thủng có thể được đánh dấu bằng móng tay tím trên da. Nó thường được chọn: 7 ~ 9 intercostals của đường vảy thấp hơn; Đường nách sau 7 ~ 8 kẽ lá; Đường giữa nách 6 ~ 7 intercostals; Đường nách trước 5 ~ 6 kẽ.
(2) Tràn dịch màng phổi bao: có thể chọc dò kết hợp với định vị tia X - và siêu âm.
(3) Chọc hút và giải nén tràn khí màng phổi: thường chọn khoang liên sườn thứ hai ở đường xương đòn giữa hoặc khoang liên sườn 4 ~ 5 ở đường nách giữa ở bên bị ảnh hưởng. Do dây thần kinh liên sườn, động mạch và tĩnh mạch chạy dọc theo bờ dưới của xương sườn nên chọc thủng qua bờ trên của xương sườn để tránh làm tổn thương dây thần kinh và mạch máu.
