Những vật tư tiêu hao nào được sử dụng trong phẫu thuật nội soi phụ khoa?

Jun 24, 2023

Với sự tiến bộ không ngừng của kỹ thuật y tế, trong những năm gần đây, phẫu thuật nội soi đã trở thành một phương pháp quan trọng để điều trị các bệnh trong tử cung và chảy máu tử cung bất thường, và ứng dụng lâm sàng của nó đã trở nên phổ biến hơn.

Những tiến bộ trong công nghệ và dụng cụ xâm lấn tối thiểu cung cấp nhiều phương pháp chẩn đoán và điều trị xâm lấn tối thiểu hơn, đây là một tin tốt cho bác sĩ và bệnh nhân.

Do có nhiều mẫu dụng cụ nội soi và vật tư tiêu hao nên để giúp bạn hiểu rõ hơn về vật tư tiêu hao của dụng cụ nội soi, sau đây sẽ giới thiệu từng mẫu vật tư tiêu hao liên quan đến phẫu thuật nội soi.

 

Các loại vật tư tiêu hao nội soi thông thường là gì?


(1) Dòng trocar nội soi:
Một trocar nội soi được sử dụng để tạo khí phúc mạc. Được sản xuất từ ​​thép không gỉ chất lượng cao. Nó bao gồm hai phần, ống vỏ bọc bên ngoài và lõi bên trong cùn. Phần cuối của vỏ bọc bên ngoài là một góc xiên, tạo thành một lưỡi dao xiên sắc nét; lõi bên trong dài hơn một chút so với lớp vỏ bên ngoài và phần cuối phía sau được trang bị lò xo, có thể kéo dài ra ngoài đầu kim của lớp vỏ bên ngoài. Khi ấn kim chọc vào thành bụng, đầu cùn sẽ rút lại để lộ ra cạnh cắt của kim chọc xuyên qua mô. Một khi kim đâm xuyên qua phúc mạc, đầu cùn sẽ tự động bật ra để bảo vệ các cơ quan nội tạng trong khoang bụng. Phần đầu của vỏ ngoài cũng được trang bị van và giao diện tiêu chuẩn. Khi van được mở, không khí chảy từ giao diện tiêu chuẩn, đi qua van, sau đó đi vào khoang bụng từ khe hở giữa vỏ ngoài và lõi bên trong. Tốc độ dòng khí và áp suất bơm được kiểm soát bởi giá trị cài đặt của máy bơm tự động.

 

(2) Trocar nội soi và vỏ trocar:
Trocar nội soi là một trocar dẫn vỏ trocar vào khoang bụng, và vỏ trocar là kênh mà cơ thể nội soi và các dụng cụ vận hành khác nhau đi vào và ra khỏi khoang bụng. Trocar nội soi và vỏ trocar có sự kết hợp của nhiều đường kính và thông số kỹ thuật khác nhau, đồng thời cũng được trang bị nhiều bộ chuyển đổi khác nhau. Các kết hợp ống thông khác nhau có thể được chọn theo các hoạt động khác nhau. Đường kính lumen thường được sử dụng là 5 mm, 10 mm, 15 mm, 20 mm, v.v. Trocar nội soi có cả đầu hình chóp và hình nón. Vỏ trocar nội soi được trang bị van và cổng. Cái trước có thể ngăn ngừa mất khí trong khoang bụng khi thân gương và dụng cụ phẫu thuật đi vào và rời khỏi khoang bụng, và cái sau có thể được kết nối với thiết bị bơm hơi hoặc xả khói được tạo ra trong quá trình phẫu thuật. Ngoài ra, còn có ống thông chọc kim dùng một lần, được trang bị thiết bị bảo vệ vỏ bọc ở đầu kim chọc kim, lò xo nén ở đuôi giúp không bị giãn nở và co lại, đồng thời có vạch chỉ báo, có thể được sử dụng để đánh giá sự mở rộng và co lại của vỏ bọc trong quá trình phẫu thuật. Nó có thể bảo vệ hiệu quả và tránh làm tổn thương các cơ quan do kim đâm. Ngoài ra, độ kín khí bên trong vỏ có thể được duy trì một cách hiệu quả, và việc sử dụng thuận tiện và đơn giản. Trocar nội soi ngày càng được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật nội soi vì chúng là dụng cụ dùng một lần và có thể tránh nhiễm trùng hiệu quả.


Dụng cụ phẫu thuật nội soichủ yếu bao gồm đơn cực, lưỡng cực và lưỡng cực thông minh (Ligasure và 100-kẹp gram). Tất cả đều dựa trên điện cao tần và điện cao tần được tạo ra bởi máy phát dòng điện cao tần để hoàn thành các hoạt động khác nhau như đông máu nội soi, cầm máu, cắt bỏ điện và tách.

 

(1) Thiết bị đốt điện đơn cực: một cực ở bên ngoài cơ thể và cực còn lại ở trong thiết bị. Có thể đốt, làm khô, làm đông và cắt mô. Một vòng khép kín được hình thành bởi bộ tạo tín hiệu tần số cao, dao điện cực phẫu thuật, mô của bệnh nhân, tấm điện cực của bệnh nhân và bộ tạo tín hiệu tần số cao.


(2) 100-kẹp gram: Sử dụng một dụng cụ lưỡng cực đặc biệt, một dòng điện điều chế được thiết kế đặc biệt được đưa vào mô. Theo phản hồi thông minh của mô, hiệu ứng nhiệt của dòng điện được sử dụng để làm biến tính collagen, do đó mô collagen của thành mạch được hợp nhất. , tạo thành một vùng hóa rắn trong suốt để đạt được sự đóng cửa. Công nghệ điều chế dòng điện đặc biệt và công nghệ cảm biến phản hồi mô thông minh đã được cấp bằng sáng chế có thể tự động dừng nguồn điện và có thể đóng động mạch tử cung một cách an toàn trong quá trình phẫu thuật phụ khoa.


(3) Hệ thống đóng mạch máu Ligasure (lưỡng cực thông minh): kết hợp với công nghệ phản hồi thời gian thực và công nghệ máy chủ thông minh, nó có thể tự động xác định trở kháng của mô bị kẹp chỉ được đưa trở lại ngay sau mỗi lần ngắt và điều chỉnh dòng điện đầu ra ngay lập tức và điện áp, kết hợp với đốt điện. Áp suất tăng lên giữa các kẹp sẽ hòa tan và biến tính collagen và fibrin trong thành mạch máu, đồng thời thành mạch máu hợp nhất để tạo thành màng trong suốt, dẫn đến việc đóng kín vĩnh viễn lòng mạch, có thể chống lại ba lần huyết áp tâm thu động mạch của một cơ thể người bình thường. Nó có thể được sử dụng để đóng các mạch máu khác nhau trong vòng 7mm một cách an toàn, và cũng có thể được sử dụng để điều trị dây chằng và bó mô. Nó có ưu điểm là mất nhiệt nhỏ (khoảng cách dẫn nhiệt bên 1-2mm), có thể rút ngắn đáng kể thời gian phẫu thuật và giảm chảy máu.