Bốn phương pháp chọc thủng

Đóng cửa (phương pháp kim Veress)

Phương pháp này còn được gọi là chế độ chọc thủng cổ điển. Kim pneumoperitoneum tiên tiến (nói chung, nó đi vào bụng qua rốn) và đi vào thiết bị chọc thủng đầu tiên sau khi pneumoperitoneum được hình thành. Tuy nhiên, nhược điểm là "thủng mù" có thể gây tổn thương mạch ngược, mạch thành bụng và đường tiêu hóa. Độ khó trung bình.

Mở (phương pháp Hasson)

Đó là, sau khi cắt từng lớp mô rốn vào khoang bụng, chèn một thiết bị thủng cùn, và sau đó tạo thành pneumoperitoneum. Nhược điểm: cần có thời gian. Nếu vết mổ quá lớn, có thể có rò rỉ không khí. Nó phù hợp cho những bệnh nhân có nguy cơ cao có tiền sử phẫu thuật bụng hoặc nghi ngờ dính bụng. Nó cũng có thể được sử dụng để phẫu thuật nội soi trong khi mang thai. Khó khăn hơn.

Kết hợp với thiết bị chọc thủng dùng một lần Hasson xâm lấn tối thiểu được thiết kế đặc biệt cho loại mở, nó làm cho thủng an toàn hơn và đơn giản hơn

Phương pháp chèn trực tiếp

Đó là, nếu không có pneumoperitoneum, thiết bị thủng được đưa trực tiếp vào, với yêu cầu kỹ thuật cao, chỉ phù hợp với các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Khó khăn.

Thiết bị đâm thủng phải là 90 ° vào thành bụng. Khi nó đến lớp phúc mạc sau khi đi qua fascia, nó nên được điều chỉnh đến 45 ° đến mặt phẳng ngang và từ từ đi vào khoang bụng.

Phương pháp xem trực tiếp

Đó là, sau khi da được cắt ở vị trí của thiết bị thủng đầu tiên, nội soi được đưa vào thiết bị thủng và vết mổ của từng lớp mô thành bụng có thể được quan sát dưới kính hiển vi, để đảm bảo an toàn cho hoạt động. Loại thủng này thường sử dụng thiết bị chọc tách thị giác dùng một lần. Độ khó thấp.