Phẫu thuật nội soi phụ khoa

Khi có độ bám dính nghiêm trọng giữa ống dẫn trứng và phúc mạc gần thành chậu bên hoặc dây chằng tử cung, nếu phẫu thuật không đúng cách sẽ gây tổn thương niệu quản. Nó có thể được gây ra bởi các dụng cụ hoặc thiệt hại điện. Nó có thể là transection hoàn toàn hoặc chấn thương một phần. Hậu quả có liên quan đến mức độ thiệt hại, thời gian phát hiện và liệu việc điều trị có kịp thời và phù hợp hay không. Sau khi phát hiện bất kỳ chấn thương hoặc thương tích đáng ngờ nào, vui lòng tham khảo ý kiến khoa tiết niệu để được điều trị kịp thời và chính xác, nếu không sẽ gây ra hậu quả nghiêm trọng. Chìa khóa để phòng ngừa là liệu các bác sĩ có nắm bắt đầy đủ vị trí giải phẫu của niệu quản trong khoang chậu và các bộ phận dễ bị chấn thương hay không. Độ bám dính vùng chậu nghiêm trọng thường dẫn đến sự dày lên của phúc mạc chậu, rất khó để phân biệt quá trình của niệu quản bên dưới nó, và rất dễ cắt ống thông tiết niệu hoặc gây tổn thương điện bằng cách tách phát ban, thắt và hemostasis. Tại thời điểm này, retroperitoneum nên được mở đầu tiên để tìm niệu quản, và sau đó lysis nên được thực hiện sau khi nhìn thấy hướng chạy của nó và mối quan hệ với vị trí bám dính. Một phương pháp khác là đặt ống thông niệu quản trước khi phẫu thuật, rất hữu ích để xác định vị trí của niệu quản. Đánh giá phẫu thuật: độ bám dính buồng trứng và ống dẫn trứng đơn giản dường như rất hiếm, và thường có sự bám dính của các cơ quan vùng chậu khác. Hoặc ngược lại, độ bám dính ống buồng trứng thường là một phần của độ bám dính vùng chậu. Do đó, nó là thích hợp hơn để gọi nó lysis độ bám dính vùng chậu. Các nguyên tắc hoạt động, yếu tố hoạt động và kỹ năng tiếp theo là như nhau, nhưng sau này liên quan đến một phạm vi rộng hơn. Mặc dù phẫu thuật này chỉ liên quan đến việc giải phóng độ bám dính, nhưng nó thực sự là cơ sở của phẫu thuật nội soi khác và là một trong những khó khăn của phẫu thuật nội soi. Trước hết, tất cả các kỹ thuật được sử dụng trong giải phóng độ bám dính, chẳng hạn như kẹp, lực kéo, phơi sáng, tách, cắt, điện tử, điện đông và khâu, là cơ sở của phẫu thuật nội soi. Nếu bạn không làm chủ chúng tốt, bạn không thể nói về các hoạt động khác. Thứ hai, nếu độ bám dính vùng chậu không được giải quyết và vị trí giải phẫu của các mô và cơ quan khác nhau không rõ ràng, buộc các hoạt động khác có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng hơn, thực sự là một điều cấm kỵ lớn của phẫu thuật. Hơn nữa, dính vùng chậu thường là bệnh nhân vô sinh và đau vùng chậu mãn tính. Nếu độ bám dính không được giải quyết tốt hoặc độ bám dính nghiêm trọng hơn được gây ra sau khi hoạt động, nó thực sự trái với ý định ban đầu của hoạt động này. Do đó, các nhà khai thác được yêu cầu phải nắm vững các kỹ năng khác nhau của phẫu thuật nội soi, làm quen với mối quan hệ giải phẫu của các cơ quan vùng chậu và bụng quan trọng, và có thể tìm thấy những bất thường kịp thời và đối phó với chúng một cách hiệu quả. Do đó, hoạt động này không phù hợp cho người mới bắt đầu.